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河南那个肝病医院看肝腹水看的好

  [河南那个肝病医院看肝腹水看的好]位于河南省郑州市中原区建设西路69号,主攻各种急慢性病毒性肝病及肝癌的诊断及治疗,特别是乙肝、大小三阳、丙肝(丙型肝炎)、肝纤维化、肝硬化、肝腹水、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病的临床诊治.


  相信大家都很想知道肝腹水是怎样引起的,还有哪些因素会造成肝腹水.肝腹水就是肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,而且导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症.下面我们就来听听[河南那个肝病医院看肝腹水看的好]医生的介绍.


  1.门静脉高压:由于肝实质的生理结构破坏,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,形成腹水.


  2.低白蛋白血症:肝腹水的出现是一个漫长的肝脏疾病的发展过程,在此之前由于肝脏的病变,影响蛋白质的合成和摄取,最后导致营养不良,以及各种营养素的缺乏或者合成障碍.而当白蛋低于31g/l时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗.


  3.其它因素:包括肝脏结构破坏淋巴液生成过多不能通过胸导管引流,继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加.以及有效循环血容量不足致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少.


  4、淋巴回流障碍:人体的淋巴循环又称第三循环,指位于动脉、静脉、毛细血管以外的一个循环系统.正常人无处没有淋巴循环,特别是肝窦和肝细胞之间,有着丰富的淋巴液.由于病变,肝脏不但使门腔静脉压力升高,也使淋巴自压力升高,管腔扩张,淋巴回流障碍,使淋巴液外溢,成为引发肝腹水的原因.


  5、醛固酮等增多:也是常见的引发肝腹水的原因.在正常情况下,醛固酮(可能还包括抗利尿激素)都是在肝内灭活,当肝功能不全时可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多.这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加,从而引起水、钠进一步的潴留,形成肝腹水.


  如果腹水原因不能确定或原因不清楚,可做超声波检查.其他办法还可经腹壁穿刺抽取小量腹水样本(诊断性穿刺)送实验室检查以帮助确定原因.肝病患者,液体由肝、小肠表面漏出,往往由多种原因联合作用而致,包括门静脉高压,血管保留水分能力降低,管理体液的激素和化学物质变化等.


  症状表现:并不是所有的腹水就会引起症状,一般来说,小量腹水通常不引起症状,大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音.大量腹水致腹部紧张或突出.某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿).肝腹水的检查:甲胎蛋白(AFP)实验,对流电泳法阳性或放免法测定400mgml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤.


  其他标志检查:碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5-核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v)约有80%的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高异常凝血酶原300mgml.


  肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查肝功能异常及乙肝标志物阳性提示有原发性肝癌的肝病基础;各种影像检查提示肝内占位性病变;腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检.其他检查:淋巴结活检腹水找癌细胞等.


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